Maestría en Investigación en Cuidados Paliativos · UAN · Estación A · Bloque 2

Plantilla CASP adaptada

Lectura crítica de ECA clúster con diseño stepped-wedge

Docente: Jorge Bogoya López Sesión: 24 abril 2026 15 ítems · 4 secciones

Grudzen et al. · JAMA 2025 · PRIM-ER

Ensayo clínico aleatorizado por clúster con diseño stepped-wedge · 29 servicios de urgencias EE.UU. · 98.922 visitas · pacientes ≥66 años con Gagne score >6 · PMID 39813042 · DOI 10.1001/jama.2024.23696

Intervención: educación multidisciplinaria, habilidades de comunicación, simulación, auditoría y retroalimentación. Desenlace primario (admisión hospitalaria): 64,4% pre vs 61,3% post · OR ajustado 1,03 (IC95% 0,93–1,14) · no significativo.

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Sección A

Validez de los resultados

Sesgos de selección, detección y desempeño · principios CASP RCT adaptados
Sección A · Ítems clúster

Validez específica del diseño

Ítems añadidos de CONSORT 2012 extensión clúster + Hemming 2015 (stepped-wedge)
Sección B

Resultados

Magnitud y precisión del efecto observado
Sección C

Aplicabilidad local

¿Los hallazgos se trasladan al SGSSS y a pacientes como doña Carmen?

Síntesis del ensayo

0
Sí
0
Parcialmente
0
No
0
No claro
Nota pedagógica. Esta plantilla combina los 11 ítems clásicos de CASP para ECA con ítems específicos de CONSORT 2012 extensión clúster (Campbell et al. BMJ 2012;345:e5661) y recomendaciones de Hemming et al. BMJ 2015;350:h391 para stepped-wedge. Para evaluación formal de riesgo de sesgo considere también Cochrane RoB 2 extensión cluster (Eldridge 2021).